引言：一些遠離家人在外工作的人，有的在偏遠地區、山區，交通不便，醫療條件不好，猝死事件時有耳聞。在猝死人中，大部分是突發心肌梗死。心肌梗死僅次于癌癥，是人類第二大殺手。突發心肌梗死的人很多是因沒意識到是心臟疾病，搶救不及時而失去了生命。筆者以突發心肌梗死的經歷，介紹了一些心肌梗死的病癥知識，溫馨提示每天忙碌的人們，珍惜生命，健康生活。當出現心電圖心肌缺血、胸悶、氣短癥狀時，首先想到心臟問題，進行冠狀動脈造影檢查，及時治療，避免突發心肌梗死危及生命。血壓高、血脂高、血糖高的人，在控制飲食和加強運動后沒有降低的情況下，要服藥治療，預防心臟病的發生。
死生瞬間——經歷“突發心肌梗死”
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前幾日，去醫院看望了一位同事，他躺在病床上不動，召喚他，他微微睜睜眼，沒有意識，鼻飼管輸著流食。作為朋友為之心酸。他才50歲，因腦梗出血倒在了崗位上，經搶救保住了性命，但沒了意識。心酸之余，想起了自己突發心肌梗死的經歷。
10月6日凌晨1：00多，我感覺左胸有一點疼痛，迅速擴展為大面積劇烈疼痛，呼吸困難，服救心丸、硝酸甘油，不起作用。家人打了999急救電話，15分鐘后急救車趕到，醫生給我做了心電圖，告知家人為大面積心肌梗死，心臟隨時停跳，病危程度為“極高危”。醫生給我用氧氣袋輸氧、輸液后，要送往北京心血管中心安貞醫院，至少40分車程。我感覺疼痛劇烈，提出就近醫院救治。急救車風馳電掣奔向了潞河醫院。10幾分鐘的車程，我痛苦的感覺很漫長。進入醫院急救室，急救醫生輸氧、輸液，給我吃藥片，不讓喝水，要咬碎用唾液吃下。我因呼吸急促，口干舌燥，艱難的吞服藥片。疼痛依然劇烈，如同千刀絞心。醫生決定去手術室。恰逢導管室主任在崗，迅速手術。我腦海里出現了白色的天空，分布著大小不一的黑色斑點，緊接著天突然一片漆黑了。大腦缺血，心臟停跳了。醫生切開我右手腕動脈，插入導管，直通心臟，抽吸血栓，電擊，一系列搶救后，我心跳復蘇。我腦海里出現了美麗晚霞景色，晚霞上有大小不同的圓黑點，就像太陽黑斑，我心想這美麗的景色在哪里，左右回頭看是啥地方，意識恢復了，我看到醫生在我的右手動脈插入導絲。擴張氣囊，放入直徑3毫米、長23毫米和直徑3.5毫米、長23毫米不銹鋼支架各一個，2個支架連接在一起支起心臟左前降支血管，生命得以延續。到CCU病房，我看了一下表，3：30。醫生說，冠心病中死亡率最高的是急性心肌梗死，在急性心肌梗死中左前降支梗死死亡率最高，被稱為“寡婦制造者”和“鰥夫制造者”，存活率只有25%，大部分患者因為沒及時到醫院救治而死亡。著名人物馬季、侯耀文、古月、高秀梅、王平、紅線女、袁世海、羅陽都是突發急性心肌梗死救治不及時而失去了生命。
我在CCU病房住院一周，不得下床，24小時血壓、心跳監護、吸氧、輸液、吃藥。起初，見到的病人都是60、70歲的老頭、老太太。后來，來的病人也有20、30歲的小伙子，40、50歲的中年人。一周后，我上午出院，走下樓，上車，走回家。下午，咳血，躺下喘不出氣來。到醫院急診，診斷為肺積水、心力衰竭，我又被急救車推回了CCU病房，輸液、吸氧、服藥治療，一周后出院。住院期間，每天都有同病房患者逝去，有的是夜里發病，沒意識到是心臟病，忍耐到天亮，才到醫院，失去了最佳搶救時間而失去了生命；也有的是做了支架后，在病床上蹲起方便，造成心臟破裂而亡。我經歷了死與生的轉換，對人生和事物有了徹悟，生死瞬間，看淡人間一切，舍得放下，淡泊名利，珍惜生命，熱愛生活，快樂每一天。
在治療期間，我閱讀了有關冠心病的書籍，現將一些知識流于筆端，讓出門在外工作或沒有體察到有心臟病的人了解，以挽救更多的生命。心肌梗死在發病的8周內稱為急性心肌梗死。此時，由于心肌受到嚴重損傷，心肌的電活動和機械活動均處于不穩定狀態，所以病情容易發生突變，甚至猝死。在所有急性心肌梗死的患者中，約1/2～2/3死于住院前。
心肌梗死相關知識：冠心病有心絞痛、心肌梗死之分。如果感到胸悶、左胸疼、后背疼、喘氣吃力，心電圖顯示心臟缺血，就是冠心病的心絞痛，要做一個“冠狀動脈造影”檢查，若血管狹窄達到75%，會作支架，血管通暢了，心臟功能會好起來，避免突發心肌梗死帶來生命危險。如果是突然左胸一點疼痛，迅速擴展到整個左胸疼痛，出汗，呼吸困難，服救心丸、硝酸甘油不管用，就是心肌梗死了。服救心丸、硝酸甘油不起作用是心絞痛和心肌梗死的重要病癥區別。此時，病人不要活動，立即打急救電話。心肌梗死是臨床上的急重癥，“時間就是心肌、時間就是生命”。
如果在急救車到來前，病人心臟停止了跳動，身邊的人不要旁觀，要立即對其進行心臟復蘇，人心臟停跳缺氧4—6分鐘就會引起死亡。必須爭分奪秒地進行有效呼吸，以挽救其生命。在場的人，千萬不可袖手旁觀，靜等醫生的到來，應立即對病人進行口對口人工呼吸和體外心臟按壓復蘇。捏住被救者的鼻翼，掰開病人嘴巴，嘴對嘴，連續吹氣兩次；立即進行體外心臟按壓30次，按壓頻率每分鐘80到100次；每作30次心臟按壓后，就連續吹氣兩次，反復交替進行。每隔5分鐘檢查一次心肺復蘇效果，每次檢查時心肺復蘇術不得中斷5秒以上。人工呼吸和心臟復蘇一直要做到急救車醫生趕來。
冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟�。ü谛牟。┑囊环N常用而且有效的方法，被稱為診斷冠心病的“金標準”。心電圖顯示缺血，有心悶、氣短、胸痛等心肌梗死先兆時，要做個冠狀動脈造影檢查，以便及時發現及時治療，避免心肌梗死發生。
冠狀動脈造影檢查需要住院一天，橈動脈穿刺徑路在拔除鞘管后對穿刺點局部壓迫4-6小時后可以拆除加壓繃帶。股動脈入路進行冠狀動脈造影后，18-24小時后可以拆除繃帶開始輕度活動。如果使用封堵器，患者可以在平臥制動后6小時開始床上活動。
心肌梗死癥狀：心肌梗死是指急性、持續性缺血、缺氧（冠狀動脈功能不全）所引起的心肌壞死。發病時有劇烈而持久的性質類似心絞痛的左前胸痛、心悶、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀，服救心丸、硝酸甘油無效。病人常煩躁不安、大汗淋漓、恐懼，有瀕死之感。少數患者無疼痛，一開始就表現為休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部，易被誤診。
冠狀動脈閉塞20～30分鐘后，受其供血心肌即因嚴重缺血而發生壞死。壞死組織約1～2周后開始吸收，并逐漸纖維化，6～8周形成瘢痕而愈合。心肌收縮力減弱、順應性減低、心肌收縮不協調、左心室舒張末期壓力增高、心排血量下降、血壓下降、心律增快或心律失常，心臟擴大，可導致心力衰竭及心源性休克。
心肌梗死的原因，多數是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。90%的心肌梗死患者有吸煙、喝酒、高血壓、高膽固醇血癥、血脂高、糖尿病等因素。超過45歲的男性以及更年期之后的女性出現心肌梗死的風險會增加。存在早期冠心病家族史，父親或者兄弟在55歲之前以及母親或姐妹在65歲之前被診斷出冠心病，其心肌梗死的風險也會增加。
應急措施：如果出現心肌梗死的先兆癥狀，千萬不要驚慌，首先病人應立刻臥床，保持安靜，避免精神過度緊張，舌下含服硝酸甘油，或立即請醫生上門，就地診治。同時做好送往醫院的準備。交通工具必須平穩舒適。病人應避免走動，情況相對穩定時以擔架運送。運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等擴冠藥。癥狀嚴重心電圖變化時按心肌梗死處理。梗死先兆得到及時處理的病人，有的可免于急性心肌梗死，有的即使發生心肌梗死，梗死范圍也較小，癥狀較輕，并發癥少，易于康復，存活率明顯提高。
心梗治療方法一：心�；颊咭o脈溶栓。靜脈溶栓是早期心肌梗塞治療的最有效的方法之一，能及時挽救缺血和頻死的心肌，縮小心梗范圍，改善心臟功能及降低死亡率。
心梗治療方法二：急診冠脈介入。最佳搶救時間為發病1-2小時;對于在發病6小時以內到有介入治療條件的醫院就診的患者，應積極主張行急診介入支架手術。
心梗治療方法三：藥物治療。對于病情穩定住的心肌梗死患者，采用藥物治療。常用的藥物有美托洛爾、冠脈通絡軟膠囊、脈康合劑、阿司匹林等，具體用哪種藥應該根據醫生的指點。
心肌梗死急性期會發生：心肌梗死會并發急性左心衰竭，可在起病最初數日內發生或在疼痛、休克好轉階段出現。病人出現呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等，嚴重者可發生肺水腫或進而發生右心衰竭的表現，出現頸靜脈怒張、肝腫痛和水腫等。右心室心肌梗死者，一開始即可出現右心衰竭的表現。
在心肌梗死后1～2周內，常發生心臟破裂，約占致死病例3%～13%。原因是梗死灶失去彈性，心肌壞死、中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導致心壁破裂，心室內血液進人心包，造成心包填塞而引起急死。
在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期會發生室壁瘤，由梗死心肌或瘢痕組織在心室內壓力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發附壁血栓、心律不齊及心功能不全。
心肌梗死患者注意事項：心肌梗死后，兩三個月乃至半年左右，進入復原期，增加心肌側支循環，盡量恢復心臟功能,預防心肌梗死再次發生。
1、忌煙酒及刺激性食物。避免食用過多的動物脂肪及含膽固醇較高的動物內臟�？刂剖雏}攝入，咸菜、豆醬、香腸，腌肉等最好不吃或少吃。
2、絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然要彎腰屏氣，其生理效應與用力屏氣大致類似，是老年冠心病人誘發心肌梗死的常見原因。
3、要放松精神，愉快生活，保持心境平和，對任何事物要能泰然處之；適度鍛煉，但應避免競爭激烈的比賽，即使比賽也應以鍛煉身體增加樂趣為目的，不以輸贏論高低。
4、不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡，水溫最好與體溫相當，水溫太高可使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，可造成心腦缺血。要注意氣候變化，在嚴寒或強冷空氣的影響下，冠狀動脈可發生痙攣并繼發血栓而引起急性心肌梗塞。低溫、大風、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。
5、做好日常保護措施非常重要，要有心肌梗死癥狀識別知識并給予及時處理。再有心絞痛時，要及時去醫院診治，以防止再次心肌梗死。
心肌梗死是由于動脈粥樣硬化造成的。動脈粥樣硬化進程緩慢、發展隱匿，可以長期無任何癥狀，所以在早期通常不會引起人們的注意。但隨著疾病的不斷發展，血管壁上沉積著的“小斑塊”逐漸增多、增大、堵塞血管，使血流變慢，嚴重時使血流被中斷。這種情況如果發生在心臟，就會引起冠心��；發生在腦，就會出現腦卒中；發生在腎臟，就會引起腎動脈硬化，腎功能衰竭；如果堵塞眼底血管，將導致視力下降、失明；若發生在下肢，則會出現肢體壞死、潰爛等。
引起動脈硬化的病因中最重要的是高血壓、高脂血癥、抽煙、喝酒。肥胖、糖尿病、運動不足、緊張狀態、熬夜、A型性格、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都會引起動脈硬化和誘發心肌梗死。
（1）高血壓。高壓血流長期沖擊動脈壁引起動脈內膜機械性損傷，造成血脂易在動脈壁沉積，形成脂肪斑塊并造成動脈硬化狹窄。血壓不控制，心肌梗死發生率提高2～3倍，腦卒中則約4倍。A型性格的人即使沒要緊的事，吃飯和走路都很快；進取心強，做事效率高，力圖用最短的時間做最多的事；對人對己非�？量�，常常不能容忍別人的缺點和毛��；看不慣慢條斯理、不緊不慢的人；心急如焚、缺乏耐心。很多成功人士都是這種性格。“急躁的性格、爭強好勝的心態的確容易引起高血壓。”當處于情緒變化的應激狀態下，就會感到有壓力，此時體內大部分血管處于“緊繃”的狀態，天長日久也容易引起高血壓。
（2）高脂血癥。血中脂肪量過高較易沉積在血管內壁形成斑塊，造成動脈硬化狹窄。血脂高在控制油膩飲食和增加運動不能降低時，要服藥降脂治療。
（3）糖尿病。糖尿病人的脂肪代謝會出現問題，血液中運送脂肪的蛋白質（稱做脂蛋白）會產生變性，在運送過程中脂肪容易沉積在血管內壁形成脂肪斑塊。
（4）抽煙。香煙中的尼古丁、一氧化碳等會損傷動脈內壁，受傷的動脈內壁會卡住膽固醇，引起血小板堆積形成脂肪斑塊。同時，抽煙也會引起冠狀動脈收縮痙攣，減少血流量。
（5）缺少運動。運動可以增加高密度脂蛋白，減少低密度脂蛋白，幫忙身體把多余膽固醇從膽道與腸道排出體外，避免過剩膽固醇沉積在血管內壁。運動還可以促進血液循環，增加血管彈性，降低血壓，消耗過剩熱量，使身體脂肪比重減少，肌肉比重增加，而減輕體重。因此缺乏運動的人很容易得動脈粥狀硬化。
�。�6）肥胖。肥胖或體重過重的人，心臟負荷加重，血脂不正常的機率也較高，因而增加動脈粥狀硬化風險。肥胖易促發高血壓、糖尿病、高脂血癥。
（7）壓力過大。人會因為壓力而增加腎上腺素的分泌，于是引起血壓升高、心跳加快，傷害動脈血管內壁。
�。�8）膽固醇高。大量攝入油膩性食物和富含膽固醇的食物，是動脈硬化發生的主要原因。膽固醇在體內是細胞膜、腦及神經組織的重要成分，與荷爾蒙、維生素D的形成有關，具有特別的生理功能，不可缺少。但如果攝取過量，血清中膽固醇的含量就會超出正常范圍，久而久之，就會誘發動脈硬化，危害健康。血液中膽固醇含量過多，是發生冠狀動脈硬化及心臟血管病的重要危險因素之一。
�。�9）油脂飲食多。日常飲食中，一般都含有一定量的油脂，如果平時喜歡吃肥膩食物而又不注意其他礦物質的攝取，就會使過多油脂沉積于血管壁上，誘發動脈硬化和其他心臟血管病變。
�。�10）家族史。是基因上的因素，使某些人早期就發生動脈硬化疾病，有的是嚴重高膽固醇血癥，迭積在血液中，進而促發動脈硬化發生；有的是早發性高血壓，或是容易發生血栓等。
A型性格人如果感到疲勞，千萬不要硬撐，應注意充分休息，改變生活方式，可以進行放松訓練，有3個方法：1.全身放松端坐，有意識地放慢呼吸頻率；2.暫時拋開繁重的工作，給自己一點時間想象大自然的美景；3.參加體育運動，年輕人可選擇慢跑和游泳，老人可以選擇釣魚和下棋，都能平復情緒，磨煉人的心性。
通血管的古方
打通血管絕密配方，給親愛的人試試
一位居住在倫敦的人的親身經歷，他去巴基斯坦開會的時候，突然胸口劇痛，后來被醫院驗出來，他的三條心血管已經被嚴重堵塞，需要做搭橋手術。手術的時間是一個月以后，在這個期間，他去看一位回教國家古法治療師。
這位Hakim讓他自己在家中做一個食療，他吃了一個月。一個月后他去同一家醫院做檢查，發現三條血管干干凈凈，原來堵塞的地方已經全通了。
他是一位虔誠的回教徒，為了讓更多的人受益，他把自己的經驗放在網上分享，他的前后兩張血管照片也放了在網上，在他的冠狀動脈造影照片中，服用食療之前與之后的分別連普通人也看得出來。
所需原料：1 杯檸檬汁 、1 杯姜汁、1 杯大蒜汁、1 杯蘋果醋。
1.蒜頭去皮，姜去皮切小片，放入榨汁機榨汁，或者放入攪拌器打成漿，用網布隔渣，絞出汁。
2.將蒜頭、姜汁放入瓦煲，加入檸檬汁與蘋果醋，大火滾，小火慢煮，不要蓋鍋蓋，讓水份蒸發，大約需要半小時，剩下大約一半汁液。
3.溫度降下后，加入蜜糖，仔細攪勻，蜜糖可能需要很多，主要是令汁液容易入口。
4.將成品儲在有蓋的玻璃瓶中，放入冰箱。
服用方法：每天早餐前服用一湯匙。
大部分人的心血管疾病能得到根治。也可當作飲料，預防心血管疾病和高血壓、預防感冒等疾病。吃上一個月以后去醫院做次檢查，會發現血管干干凈凈，堵塞的地方已經全通了。
大蒜對心血管的功能:抵抗血栓、抑制血小板凝聚、預防血栓形成，降低血脂、降低血液粘稠度、降低血壓，保護心血管。
姜對心血管的功能:強心、調節血管舒縮功能、抗血小板聚集、降血脂、抗動脈粥樣硬化、抗氧化及保護心肌，防治心血管疾病。
檸檬對心血管的功能:降低血脂、降血糖、降血壓、降膽固醇，防治心血管疾病、預防和治療高血壓和心肌梗死，治療風熱感冒。
蘋果醋對心血管的功能:調節血壓、通血管、降膽固醇、降低血脂、疏通軟化血管，保持心肌的能量代謝，保護心肌梗死的缺血性心肌層，治療心絞痛，對心肌梗死等有防治效果。有預防傷風感冒和排毒保健功能。醋廠的工人很少感冒，愛感冒的人在早飯后出門前喝一瓶蘋果醋，可以抵御早晨上班路上的寒冷，不得感冒。
